Ketotisk hypoglykemi

Hypoglykemi

Ketotisk hypoglykemi är vanligast hos barn, i åldersgruppen 1,5 – 5 år. Episoder av hypoglykemi kommer inte sällan efter en längre fasta, t.ex ätit dåligt på kvällen, och barnet drabbas då av hypoglykemi på morgonen. Barnet ”växer ifrån” hypoglykemin vanligt i 8-9 års ålder, och tillståndet är mycket ovanligt hos äldre barn och vuxna. Idiopatisk … Läs mer Ketotisk hypoglykemi

Diabetes Insipidus

diabetes insipidus

Diabetes insipidus är en ovanlig endokrinologisk sjukdom och orsakas av en störning i antingen centrala nervsystemet (central diabetes insipidus), eller i njurarna (nefrogren diabetes insipidus). Oavsett bakomliggande orsak så ger sjukdomen onormalt ökade urinmängder, mellan 3 och 20 liter per dygn. I hypotalamus, i hjärnan, produceras antidiuretiskt hormon (ADH), som också kallas vasopressin. När hypotalamus … Läs mer Diabetes Insipidus

Latent autoimmun diabetes hos adulta (LADA)

LADA

Kallas också för ”diabetes 1.5”. LADA är en diabetestyp med drag av både typ 1- och typ 2-diabetes. LADA är en autoimmun sjukdom, där de insulinproducerande betacellerna på langerhanska öarna förstörs likt vid typ 1. Men de drabbade är äldre, oftast >35, och det är ett långsammare förlopp likt vid typ 2-diabetes. Den autoimmuna destruktionen går … Läs mer Latent autoimmun diabetes hos adulta (LADA)

Hyperglykemiskt hyperosmolärt syndrom (HHS)

Vid hyperglykemiskt hyperosmolärt syndrom (HHS) är patienten ofta äldre (>70 år) och inkommer med minst flera dagars anamnes. Endast känd diabetes typ 2 hos en tredjedel. HHS har 20% mortalitet och tromboembolism är en vanlig komplikation. Definition Diabetes med uttalad hyperglykemi, ofta > 30mmol/l Hyperosmolalitet, >330 mosm/l. Ej uttalad ketos. Ej uttalad acidos. Symtom 1-2 … Läs mer Hyperglykemiskt hyperosmolärt syndrom (HHS)

Hyponatremi

Hyponatremi är en vanlig elektrolytrubbning så många som 15-30% av alla som vårdas på sjukhus har en hyponatremi.Pat. med diffus symtombild? = Misstänk/uteslut hyponatremi. Definition Serum-Na < 135 mmol/L. Vid akut uttalad hyponatremi, s-Na < 115 med en duration < 2 dygn är mortaliten hög (orsakar hjärnödem). Denna hastigt påkommna hyponatremi kräver akut korrigerande behandling.Vid … Läs mer Hyponatremi

SIADH

SIADH = Syndrome of inapropiate anti diuretic hormone secretion. Kan uppstå i samband med vissa sjukdomar samt vid vissa farmakologiska behandlingar. SIADH = Hyponatremi pga ökad vätskemängd + minskad natriumkoncentration. Trots ökad vätskemängd i kroppen, fortsätter pat. att inta vätska. Orsaker: Trauma, infektioner, kärlsjukdomar, förhöjt tryck, tumör, farmaka (bl.a. SSRI, Tricykliska antidepressiva, Minirin (Octostim), hypothyreos, … Läs mer SIADH

Diabetisk ketoacidos (DKA)

DKA_vs_HHS

Bakgrund: Vid insulinbrist, ges ingen möjlighet för cellerna att ta till sig sockret. Cellerna börjar då istället att ta sin energi ifrån kroppsfettet. En (sur) biprodukt när fettet bryts ner i stor omfattning är ketoner. 25% av pat. har ingen tidigare känd diabetes. Mortalitet 0.5 – 10% och ju grövre acidos desto större risk. Högt B-glukos … Läs mer Diabetisk ketoacidos (DKA)