Delirium tremens är en allvarlig komplikation till ett omfattande alkoholkonsumtion, med en dödlighet på 5 %. Hos personer med svårt alkoholmissbruk kan delirium tremens framträda efter ~2-3 dagar efter det att alkoholen lämnat kroppen.
Alkoholabstinens kräver ofta behandling inom slutenvård och syftar till att förebygga delirium tremens, abstinenskramper och Wernicke-Korsakoff-syndrom (tiamin-brist).
Symtom vid delirium tremens
- Förutom abstinensbesvär, även
- Svår konfusion
- Agitation
- Hallucination
- Takykardi (puls >100 slag/min)
- Hypertoni (högt blodtryck)
- Hypertermi (förhöjd kroppstemp)
- Svettningar
- Vätskeförluster
- Tremor (skakningar)
Behandling
Bensodiazepiner har bra dokumenterad effekt och ges dagligen samt vid behov. Patientens puls styr fortsatt behandling, skall ligga < 100 slag / min. Ev. alimemazin (Theralen) för sömnen, och karbamazepin för att motverka krampanfall. Obehandlat kan delirium tremens leda till cirkulationssvikt. Injektion Vitamin B1. I svåra fall krävs respiratorvård.