Är i princip synonymt med parkinsonism. Parkinsons är just den sjukdom som orsakar extrapyramidala symtom i 70-80% av fallen.
Orsaker
Orsaken till extrapyramidala symtom (EPS) är en underfunktion av dopamin (signalsubstans). Vid Parkinsons beror det en degeneration av de dopaminproducerade cellerna i substantia nigra. Vid neuroleptikabehandling med EPS-biverkningar beror symtomen på en tillfällig blockad av dopaminreceptorer.
Andra, mindre vanliga, orsaker till att man får extra pyramidala symtom
- Stroke
- Tumörer
- Skalltrauma
- Lewy Body-demens
- Encephalit.
Huvudsakliga extrapyramidala symtom
- Tremor (darrningar/skakningar)
- Rigiditet (hypertonus) (stelhet/muskelspänning)
- Hypokinesi (rörelsehämmning)
Andra biverkningar vid neuroleptikabehandling, och symtom på EPS är
- dystoni (ofrivilliga muskelsammandragningar)
- akatisi (motorisk oro)
- dyskinesi (ofrivilliga och osamordnade rörelser)
- malignt neuroleptikasyndrom.
- Amimi (nedsatt förmåga att göra ansiktsuttryck)
- Ofrivilliga och rytmiska skakningar fram och tillbaka
- Nedsatt förmåga att hålla balansen (obs fallrisk)
Behandling
EPS är ofta behandlingsbart. Vid neuroleptikabehandling kan man prova dosjustering, byte av preparat och/eller tillägg av mediciner som minskar biverkningar. Vid Parkinsons behandlar man med L-dopa/Levodopa som i kroppen omvandlas till dopamin. Även fysioterapi har god effekt och kan påverka livskvalitén positivt.
Ingen definition av just extrapyramidal symtom
Har uppdaterat inlägget. Är det något som du fortfarande anser är otydligt?